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解读家庭自闭症干预那些事

来源:星希望
日期:2019-10-23

家庭自闭症干预那些事


不少谱系家庭都出现过这个画面:

宝宝坐在地板上,自顾自地拨弄小汽车,爸爸妈妈在一旁束手无策,只能在内心感叹,到底该如何和小朋友玩游戏?

游戏,是小朋友探索周围事物、学习各项技能的重要媒介。

很多家长不知道,小朋友的游戏技巧也会随着认知、语言等能力的提升而提升,呈一个阶梯式的发展。

在干预中,我们常常强调游戏玩法要多样、有趣,但找出小朋友目前的游戏发展停留在哪个阶段,选取合适的游戏类型来开展游戏活动,同等重要。

 

游戏玩法要多样?

别忽略儿童的不同游戏发展阶段!

游戏是小朋友学习、提升各项技能(如认知、语言、读写、社交、情绪、创造力和感觉肌肉发展等)的重要手段。

反之,随着认知、语言等能力的不断提升,他们的游戏技巧也会得到一定程度的提高。

所以,游戏技巧和小朋友的能力发展相互影响、紧密相关。

在游戏中,自闭症小朋友常常会出现这些情形:

1 没有口语基础,停留在第一个游戏阶段(探索性游戏),喜欢声光、转圈圈等;

2 倾向于自己一个人玩耍,重复机械地玩玩具;

3 沉迷于一种或几种游戏活动,可能持续好几个小时,或好几个月,甚至是好几年的时间。

因此,和自闭症小朋友玩游戏时,我们常常强调游戏玩法要多样,在游戏中加入不同的教学目标。

但我们往往会忽略,小朋友的游戏技巧存在一个发展阶段。

那么,根据小朋友当前的游戏技巧选择游戏类型,设定游戏目标,能让他们更好参与游戏,进而发展相应的能力。

接下来,我们看看不同年龄阶段的小朋友,会出现哪种游戏技巧?不同的游戏类型分别怎么玩?




自闭症是如何造成的


1

探索性游戏

探索性游戏也叫感官游戏,一般在幼儿6-8个月出现,指的是小朋友透过物体、自己和他人的感觉经验,发现乐趣的行为。

常常表现为小朋友无意义地操作各种物件,如用嘴巴舔咬,喜欢敲,随意丢东西等。

自闭症小朋友通常会喜欢玩一些与感官经验有关的玩具或活动,可能会自发性地寻求身体的感官游戏形式,如奔跑、弹跳、旋转等。

一般来说,探索性游戏属于比较低层的游戏发展阶段。为了提升自闭症小朋友的游戏技巧,在教学中,探索性游戏比较少用。

但由于有的自闭症小朋友很喜欢探索性游戏,所以,我们在开启他们的沟通行为,或强化他们的某些恰当行为时,会偶尔用到。

游戏实例:

晨晨今年2岁,还没有口语能力,喜欢一些感官刺激。

妈妈让晨晨坐在豆袋上,说,“晨晨,我们现在要挠痒痒哦!”接着,妈妈一边说,“123,挠痒痒!”同时,挠晨晨的痒痒。

重复几次,待晨晨习惯这个游戏流程后,妈妈说,“123,挠痒痒!”先停顿一下,等晨晨看着妈妈或拉妈妈的手时(沟通行为),再去挠他的痒痒。

小提醒:

这个沟通行为,可以是声音、手势、动作、图片,是小朋友要求大人继续游戏的表现。

而“挠痒痒”则是对小朋友做出恰当行为反应时的强化。

2

功能性游戏

功能性游戏在幼儿9-12个月时出现。小朋友开始有目的地探索操作物件,表现出对各类物件相应用法的了解。

例如,敲一下,小动物就会从盒子里跳出来;在地面上滚动一辆模型汽车;用积木搭房子、火车;拼拼图等。

和日常生活相关的还有:开关灯需要按开关,梳子用来梳头发,扫把用来扫地等等。

相较于同龄小朋友,自闭症小朋友较少自发地出现功能性游戏技巧,或出现功能性游戏技巧的时间比较晚。

所以,在干预过程中,我们常常会用到功能性游戏。比如,我们教小朋友怎么玩汽车轨道、拼拼图等,都是在教小朋友一些功能性的玩法。

不过,自闭症小朋友玩功能性游戏,会有变化和延伸的不足。

打个比方,我们教他们玩滑车轨道,他们知道把车子放在轨道上后,车子就会滑动。但很难会想到珠子也能放在轨道上玩。

游戏实例:

皓皓3岁,属于低功能的自闭症小朋友,口语能力较差。最近喜欢玩一些颜色鲜艳的玩具,比如形状盒、积木等。

今天,妈妈想教皓皓仿搭积木。

首先,妈妈拿出了一堆不同颜色的积木,放在皓皓跟前,说,“皓皓,我们来玩积木吧!”以此吸引他的注意力。

然后,妈妈拿起一块黄色长方形积木放在地板上,说,“拿一样的。”并辅助皓皓拿同样的一块黄色长方形积木放在地板上。

接着,妈妈再拿起一块绿色三角形搭在黄色正方形上面,搭成一个小房子的样子。

最后,妈妈提示皓皓,让他模仿妈妈,把绿色三角形放在黄色正方形上面,搭成房子的模样。

3

象征性游戏

象征性游戏也叫假想游戏,一般在小朋友12-30个月的时候出现,主要分为前期假想和后期假想。

前期假想是指小朋友具备假装的能力,如假装吃水果。

后期假想是指小朋友能够使用一物品替代另一个不存在于当下环境中的物品,如把手假装是刀子,切开水果。

这类游戏,也很少会自发地出现在自闭症小朋友身上。

但如果小朋友有简单的口语能力,会听从指令,也有一定的功能性游戏技巧,我们也可以设计一些象征性游戏,来提升小朋友的认知理解或语言能力。



自闭症都有什么表现



游戏实例:

东东今年4岁,会简单的口语和听指令。他很喜欢吃苹果,只要看到家里有苹果,不管是否清洗过,都会直接吃了。

为此,妈妈打算用一个象征性游戏,帮他建立和理解一个规则:洗苹果—切苹果—吃苹果。

午饭后,妈妈准备了苹果、刀的模具,放在餐桌上。“东东,你看这里有什么?”妈妈指了指餐桌上的苹果(模具),吸引东东的关注。

东东试图拿起苹果时,妈妈挡了一下东东,说“吃苹果前,要先洗一洗。”接着用手搓了搓苹果,假装把苹果洗干净了。(给东东一个示范)

东东拿起一个苹果,模仿妈妈的动作,搓了搓苹果。“对了,洗一洗。”妈妈表扬东东。

这时,妈妈再拿起一把小刀(模具),假装切苹果,说,“把苹果切开。”

接着,东东模仿妈妈拿小刀切开苹果。妈妈笑着说,“苹果切开,我们就可以吃苹果啦!”

最后,妈妈拿起苹果,假装吃了起来。东东也跟着妈妈一起假装吃苹果。

小提醒:

这是一个前期假想游戏阶段,到了后期,我们可以引导小朋友做一些“无实物操作”,例如把手当作刀子,假装切开苹果。

4

社交假扮性游戏

社交假扮性游戏在小朋友3岁-5岁时会出现,语言成为这个游戏阶段不可或缺的一部分。

这个游戏一般需要两个或多个人物,游戏顺序是:1. 选择一个主题(如看医生);2. 分配角色(如护士、病人、医生);3. 针对不同角色使用相应的语言。

能够做社交假扮性游戏的小朋友,一般需要具备简单的对话能力、理解能力和角色意识。

所以,功能较高的自闭症小朋友,我们可以尝试设定一些场景和对话,和他们玩社交假扮性游戏。

游戏实例:

糖糖今年4岁半,有一定的理解能力和角色意识。平时,妈妈也会带她逛逛超市。今天,妈妈想在家训练她独自购买商品的能力,巩固她的生活经验。

妈妈事先准备好篮子、卡片、100元,计划和糖糖在家玩角色扮演。妈妈扮演超市售货员,糖糖是今天到店购买商品的顾客。

糖糖的购买清单:蛋糕、香蕉、牙刷(均为糖糖认识的物品),妈妈先告诉糖糖今天要购买这些商品。

然后,妈妈把一堆卡片放在地面上,说,“糖糖现在要去超市买东西啦!”

糖糖拎着篮子,走到卡片中,找到蛋糕、香蕉、牙刷的卡片,放进篮子中。

接着,糖糖把篮子拎到妈妈(售货员)面前。妈妈(售货员)清点了一些商品,说,“一共是50元。”

糖糖递给妈妈(售货员)100元,妈妈找还给糖糖50元。最后,糖糖就可以拎着商品回家了。


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