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【两会代表声音】教育、康复、保险,孤独症受两会关注!(二)

来源:
日期:2019-03-15

           

       2019年全国两会正在北京召开。全国人大代表、全国政协委员们针对各个领域值得关注的问题进行提案。

除了特殊儿童教育事业,在特殊群体社会保障方面,也有新的声音。

 

王璟:将孤独症筛查列入儿童保健体系完善孤独症儿童的救治体系和政策

       全国政协委员、市人民政府副秘书长王璟建议,在政府主导、社会参与下,集聚各方面力量对孤独症儿童进行筛查,制定诊断标准、治疗方案和干预措施。同时,还需进一步完善康复机构设置标准,学校融合教育也要跟进。


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       “在工作和生活中,我接触到了这些孩子,并逐渐走近了他们、了解了他们的家庭后,内心便不再平静。”说起今年两会关注的话题,电话那头,全国政协委员王璟声音略显激动,他表示要通过两会的平台政协委员的呼吁,为“星星的孩子”做点啥。

       “党的十九大报告中指出‘弱有所扶’,这一方针为新时代包括残疾人在内的弱势群体的关心和帮扶指明了方向。在工作和调研中,我发现在‘弱’的群体中,这个群体还没有被足够重视,或者说在‘有所扶’上还有很大的空间。”王璟在调研中发现:目前,孤独症在儿童中发病率比较高但社会对孤独症的认知度较低

       加上早期诊断难度比较大,且家长顾虑也较多,采取各种隐瞒和消极回避的方式,让很多孩子错过了最佳干预治疗期。而且,目前社会上优质的康复资源供给还不足,专业康复的周期长、费用过高,让很多孤独症儿童家长面临着经济和精神的双重压力。


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       “孤独症谱系疾病发病率是1%,这个数字在现实中是很惊人的,这个群体需要引起社会更多的理解和帮助。因为,如果没有较好的干预体系,一个问题孩子的背后,是一个家庭精神防线的彻底坍塌。”王璟说,这样一个现实存在,又是群众热切盼望解决的问题,解决起来是一个系统工程,需要进行顶层设计。

       “我呼吁在政府的主导,社会的参与下,集聚各方面的力量对孤独症儿童进行筛查、诊断标准的制定、治疗方案和干预措施的制定,还需要后续学校的融合教育跟进、机构设置标准完善、政府保障完善等。”王璟建议。

       “再过一个月,我们将迎来第十二个‘世界自闭症关注日’,我希望通过自己的呼吁,能让更多的人了解这个群体,关爱这个群体。”王璟为此建议,要完善孤独症儿童的救治体系和政策,将残疾儿童康复救助制度落实到位,建立和完善针对孤独症儿童康复救助的政策。

       他还呼吁建立招收孤独症儿童的学校、幼儿园、康复机构的补贴政策。另外,完善和落实孤独症儿童融合教育政策。“我现在已经召集天津市的卫生、教育、残联等部门联合开展了一些工作了。争取在业内专家的帮助下,能探索出一些有效的途径和方法,通过我们大家的努力,让‘星星的孩子’的星空也璀璨起来。”王璟憧憬着。

(来源:人民政协网)

 

知识点普及:一般来说,各地儿童医院、妇幼保健院、精神病院中的儿科及综合医院的儿科可以诊断孤独症。公认的权威诊断机构包括:北京大学第六医院、中山大学第三医院等。2006年起,我国将孤独症归类为精神残疾可以享受残疾人补贴政策,但尚未纳入社会医疗保险补贴范围。

 

 

张大方:将孤独症并发症纳入医保范围形成有效的干预标准化体系


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       全国政协委员,湖南省政协副主席,九三学社中央常委、湖南省委主委张大方为“星星的孩子”建言。他呼吁,完善由政府主导的孤独症救助体系,将孤独症并发症纳入医保范围,对0至16岁孤独症患儿的康复训练费用予以一定比例报销,设立康复专项经费,对孤独症儿童实施补贴,提高对孤独症患者及家庭补贴的标准及受惠面,使所有孤独症儿童都能得到康复服务。

      当前现状:多数孤独症家庭经济精神负担重美国家卫生统计中心2016年发布的报告显示,3至17岁儿童孤独症发生率已达1/45。我国以1%保守估计,至少有超过1000万孤独症患者、200万孤独症儿童,并且人数以每年近20万的速度增长。此外,孤独症目前的社会认知程度普遍较低,早期诊断、筛查制度尚未建立。据统计,90%左右的孩子在2岁后才发现异常,44.2%的孩子从怀疑到确诊需费时1年以上。

       张大方说,孤独症救助体系还存在多方面困境,例如我国能满足需求的特殊教育学校和机构非常匮乏,孤独症孩子入学难、持续教育难、融合教育难大部分诊疗费用未明确纳入医保范畴。“而且孤独症需要全天候陪护,终生需要康复照料,多数孤独症家庭经济、精神负担重。”调查显示,46.5%的孤独症家庭中,康复费用超过家庭总收入的一半,近三成家庭靠负债支付康复费用。此外,44%的孤独症患儿家长患有抑郁症,20%的家庭因此破碎。

       “孤独症群体及其家庭是特别困难的群体,不应成为实施健康中国战略的短板。”张大方建议,在全国开展孤独症的患病率普查,加强专科医生和专业康复训练人员的培养,提高专业识别能力和诊断水平,提高孤独症的诊断准确率,形成真正有效的孤独症干预标准化体系,实现早发现早诊断早干预,减轻家庭和社会的负担。

       他同时建议,教育部门落实在部分普通学校建立特殊教育资源教室,配备必要的设备和专业人员,指定其招收孤独症儿童接受义务教育;积极鼓励和扶持民办机构为孤独症儿童提供有效的康复和教育服务,并对符合条件的孤独症学校给予政策优惠和资金支持。

(来源:华声在线

 

朱建民:建立残疾人综合商业保险保障制度

       近年来,我国残疾人事业取得了举世瞩目的成就,残疾人生活状况发生了很大改善。


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       “然而,当前残疾人社会保障仍以社会救助、社会保险和社会福利为主,对残疾人因心理或生理功能缺陷,比健全人更易遭受的意外伤害、重大疾病等风险,救济程度有限。”就此,全国政协委员、奥克集团董事局主席朱建民建议:建立残疾人意外伤害、重大疾病及财产等残疾人综合商业保险保障制度。

       据了解,残疾人最担心的问题就是养老和大病,商业保险能够化解这一压力。然而,对于轻度的残疾人而言,购买疾病等商业保险相对容易,但对于重度残疾人来说,保险公司一般不予受理。

目前来看,我国现有残疾人8500万,残疾人直系亲属近2.5亿。就世界范围而言,该人口数量数量当属庞大,而商业保险针对残疾人保险产品的探索仍在路上。

       开发残疾人专属产品热情不高社会保障是基本保障手段,商业保险是社保的补充,可用来规避在意外发生时的巨大财产损失,也就是通过投入较少的保费来大幅降低人生中的财务波动风险,非常适合残疾人购买。

       在朱建民看来,对于应对残疾人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的身体受到的伤害或重大疾病风险,是一种积极有效的途径,对于减轻政府和残疾人及其家庭的经济负担,加快实现残疾人小康进程具有重要意义。

       其实,我国也曾鼓励通过商业保险方式增强残疾人保障。

       2014年,国务院印发《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》,鼓励政府通过多种方式购买保险服务,倡导积极发展意外伤害保险,增强全社会抵御风险的能力。

       2015年,国务院《关于加快推进残疾人小康进程的意见》明确提出,鼓励商业保险公司开发适合残疾人的康复、托养、护理等保险产品。除此之外,《“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要》中也提出了“支持商业保险机构对残疾人实施优惠保险费率,鼓励开发适合残疾人的补充养老、补充医疗等商业保险产品。鼓励残疾人个人参加相关商业保险。”

       然而,保险公司在为残疾人群服务时会有一个风险的考虑,对一些必然发生的问题或者发生几率很大的风险,保险公司是很难去提供保障的。

       除此之外,很多针对残疾人群体推出的保险产品都带有公益的性质,保险公司方面往往会陷入无利或者微利的局面,因此保险公司对于开发残疾人专属保险产品的热情不高。

       不过,国内也有残疾人商业保险的成功实践

       太平洋保险自2012年以来,在江苏、上海、河南、甘肃等省市试点残疾人意外伤害保险,首创《心连心-残疾人综合保障计划》残疾人保险专属产品,为残疾人因意外导致的新增残疾、死亡、医疗和住院补贴提供保障,同时加入残疾人家庭成员作为共同被保险人一起参保,进一步提高了残疾人本人及其家庭的保障水平。

       2017年中国人民财产保险股份有限公司甘肃省分公司与甘肃省残联合作,在临夏、甘南、嘉峪关和甘肃矿区进行残疾人保险试点,为纳入低保的一、二级重度残疾人意外伤害、重大疾病及财产综合保险进行投保,受到了残疾人及其家人的普遍欢迎,也得到了基层残联和保险公司的大力支持。

       然而,到目前为止,该领域依然缺乏国家层面的立法,希望面向全体国民的一般性社会保障制度和针对残疾人的专项社会保障制度,为残疾人提供基本风险的基本保障。

       建议形成残疾人综合商业保险保障制度很显然,对于残疾人投保商业保险这一问题是经济救助的问题,而不是保险的问题。

       在精准扶贫、建设健康社会的理念下,保险业也在深化改革,全社会都在关注残疾人事业,为此,在建议保险业关注到残疾人这个群体外,应该加强对残疾人的引导和认识,让残疾人认识到,给他们建立保险公司,就是他们生命的保障机制,是生命延续的最好方式。

       据了解,当遭受意外伤害时,贫困残疾人虽可向民政等部门申请一定的救助,但相关流程往往繁琐,所需时间长,申请成功比例小。而意外伤害商业保险则由保险公司专业人员进行鉴定赔付,运作效率较高

       同时,为残疾人购买商业保险更加符合公共财政的支出方向。公共财政一般不会直接为遭遇伤害的特定残疾人支付大额度的救助资金。而为每一位残疾人购买商业保险,在保障残疾人群体风险的同时,体现了公共财政的公平性,实现了财政资金的杠杆作用。尽管为残疾人购买保险需要一定的财政支出,但同时也能节约二次救助、康复救助、灾害救助等支出。

       更重要的是,为残疾人购买意外伤害保险也能够进一步鼓励残疾人走出家门、融入社会,推动残疾人提振自信、平等参与社会建设。

       商业保险的必要性一目了然为此,朱建民建议,由民政部牵头,推进建立国家残疾人意外伤害、重大疾病及财产综合保险保障制度,为重度残疾人和贫困残疾人家庭购买意外伤害、重大疾病及财产综合保险等提供补助,实现残疾人保险广覆盖和扶贫兜底的要求。

       同时,将残疾人保险纳入政府购买服务范围,交由市场主体执行专业化服务项目运作。通过公开招标选择有爱心、有资质的保险公司为保险单位,利用市场竞争产生的压力,促使各保险公司降低服务成本,提高服务质量,推动残疾人保险产品的专属化、公益化及品牌化。可在业务开展初期对保险公司进行政策性保护。

       除此之外,加大监督和绩效考核力度。对残疾人保险项目实施绩效管理,建立可具体衡量的指标体系,邀请第三方对项目实施结果和绩效进行评估测量。

       事实上,在往年的两会上,残疾人投保商业保险难等方面的问题也屡次出现在提案中,建立残疾人“基本+补充”的多层次保障机制势在必行。

 

(来源:华夏时报网)




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