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治疗自闭症的新方法!患者家长不能错过的孤独症治疗方法

来源:星希望
日期:2019-06-17

  治疗自闭症的新方法!患者家长不能错过的孤独症治疗方法?孤独症的传统治疗方法,是综合性康教训练辅以益智类药物治疗。而现在,一些新的治疗手段在国内外陆续开展,更新了过去认为孤独症除了训练再无他法的旧观念。这对孤独症患者及家庭无疑是个好消息。北京市昌平区星希望教育杜佳楣向大家介绍了这方面的最新进展。


孤独症治疗


  一、孤独症预后差别大


  孤独症也称自闭症,过去一直被认为是一种罕见病,但近20年来,研究报道的发病率越来越高。杜佳楣说,根据国际上最新的大规模调查显示,孤独症患病率估计已在1-2%。


  孤独症的预后差别非常大。杜佳楣解释说,这是因为现在国际精神医学界认为“孤独症”已经是一种“谱系障碍”,这一谱系不仅包括过去狭义上的典型孤独症,还包括阿斯伯格综合征、未分类的广泛性发育障碍这两种情况。由于这三种情况的病情程度完全不同,因此,预后也是不一样的。


  一般来说,接近20%的孤独症患者,到了成人阶段功能正常,有一部分甚至智力超常,或者在某些方面具有天赋,被称为“天才”。但他们通常不太懂得如何与人打交道,或者说缺乏跟人打交道的技巧,被描述为“不懂人情世故”、“做事一根筋”、“我行我素”、“不考虑别人感受”、“情商不高”;35%的孤独症患者,预后介于“尚可”和“良好”之间;45%的患者,功能严重受损,成为“精神残疾”,需要终生看护和照顾。


  在美国,超过一半的孤独症患者在离开了中学教育以后,没有参加任何有报酬的工作或继续教育。


  二、3-6岁是治疗关键期


  杜佳楣认为,评价孤独症预后的好坏,有一些指标可以作为参考,如语言能力、智力水平、是否合并有其他躯体疾病(如癫痫)及精神病症状(如冲动伤人、自伤行为)。


  假如一个孤独症孩子智商不差、5岁以前有功能性语言能力(功能性语言是指孩子在实际生活的环境中真正需要的,有用的,在适当的时候用得着,而且会用的语言)、不合并其他躯体疾病及精神病症状,而且早期被发现、并得到及时治疗,那么,这个孩子的相对预后良好。


  此外,家庭的社会经济状况、父母的心态、社会的支持和资源等,也都对孩子的预后产生影响。


  “从家长的角度,一定要做到早发现、早治疗。”杜佳楣指出,现在仍有不少家长、尤其是老人,对孩子的语言发育迟缓等表现不太在意,贻误了宝贵的早治疗时间。


  他在门诊时经常遇到这样的事:看到孩子在3岁以前跟人缺乏情感交流、喜欢独自玩,家长一般会认为是小孩的性格问题,“长大了慢慢就好了”;对于孩子3岁以前语言发展落后,多数家长也会选择等待观察,觉得“再大一点会追上来的”、“孩子他爸爸小时候说话也慢,大了就好了”。


  “这样到了3岁多,正常小孩已经能讲很多话了,而自家孩子还不会说话、或者只能说几个字或词语,家长才意识到不对劲。所以绝大多数家长带孩子来就诊时,孩子一般都在3岁以上了。”寇聪强调,3岁到6岁是治疗的关键时期,这个阶段儿童的可塑性强,超过这个阶段,治疗往往效果就不好了,这对孩子日后的康复损失是无法弥补的。


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  三、新方法在国内外陆续开展


  “孤独症的治疗,传统上有效的办法并不多。”寇聪对此并不讳言,因为目前孤独症的病因对人类仍是个谜,只是有一些基本共识。


  传统的治疗方法,主要是综合性康教训练、并辅以一些益智类药物。其中综合性康教训练包括感觉统合治疗、听觉统合治疗。“经过长期以来的实践、以及国内外大量的文献报道,证明传统方法是确定有效的。但效果好到什么程度则差异较大。部分儿童经过长期训练,效果显着;但也有部分儿童即使经过长期系统训练,效果也一般。”


  随着医学的进步,近年来,一些新的孤独症治疗手段在国内外陆续开展,给医务人员和患者家属带来新希望。


  一种是经颅磁刺激治疗孤独症。这是一种物理治疗,寇聪说,这种方法原本主要用于抑郁症等其他精神疾病的治疗,但用于孤独症患者,效果令人惊喜。“有研究发现,孤独症患者存在大脑皮质神经元结构或功能的异常,以及特定大脑皮层区神经细胞兴奋阈值的改变。经颅磁刺激可以改变神经元的兴奋性,进而改善孤独症症状。”


  另外,也有研究发现,孤独症患者普遍存在脑血流灌注不足,故有学者认为,是脑血流灌注不足导致了脑细胞的发育不良,产生了孤独症症状;而经颅磁刺激作用于脑血流灌注不足的部位,可以改善脑部供血、促进脑细胞发育。


  基于上述这些研究,经颅磁刺激近年在孤独症的治疗中得到广泛的应用。


  四、新法治疗带来令人鼓舞的变化


  孩子4岁被诊断孤独症,然后一直在专业的机构接受综合性康教训练。经过1年的训练,虽然语言能力、与人交流意愿、智力等方面均有进步,但父母欣慰之余仍感担忧,因为和同龄的正常孩子比较起来,小东的差距越来越大了。


  后来,在星希望杜佳楣专家的建议和指导下,孩子接受了系统的经颅磁刺激治疗。3个月后,孩子的病情出现了意想不到的变化,语言能力有了明显的进步,过去只能讲有限的短句,现在词汇量明显增多,还能讲一些长句了。另外,他和父母的情感交流也增加了,有时还会主动关心妈妈。智力水平也有很大的提高,对一些生活常识开始学会思考,会问父母“为什么”了。


  看到孩子出现了这么明显的变化,父母非常激动,觉得之前的付出和辛苦得到了回报,对孩子的将来也更加有信心。


  孩子的进步,也使医务人员受到鼓舞。杜佳楣说,这增强了医务人员治疗儿童孤独症的信心,也纠正了过去认为孤独症除了训练没有其他办法的观念。


  作为家长,无论何种治疗手段,只要能看到对孩子的病情有效果,就是最重要的。杜佳楣专家建议家长,一旦孩子患有孤独症,一定要保证孩子的康教训练、并要长期坚持,在此基础上,有条件的家长也可以让孩子配合这两种新的治疗方法。


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